Merz Aesthetics® - ¿Qué es la toxina botulínica? Conoce cómo funciona

Cuando se trata de buscar formas de rejuvenecer tu apariencia facial, es esencial comprender las opciones disponibles. Uno de los tratamientos más populares y efectivos en cirugía plástica facial es la toxina botulínica. En este artículo, te explicaremos qué es exactamente la toxina botulínica y cómo funciona para brindarte resultados frescos y naturales.

La toxina botulínica (TXB), es una neurotoxina producida por la bacteria Clostridium botulinum.^1,2 Justinus Kerner, médico y poeta alemán, identificó por vez primera la toxina botulínica entre los años 1817 y 1822.³ 

La primera aplicación terapéutica documentada de toxina botulínica fue durante 1977, cuando el Dr. Alan B. Scott inyectó toxina botulínica purificada (Oculinum) en los músculos extraoculares para tratar estrabismo.^2,4,5 Su uso fue autorizado por primera vez en 1989 por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU., para el tratamiento del estrabismo.⁵

Desde la introducción de la toxina botulínica para aliviar las arrugas glabelares en la década de 1990 aprobada por la FDA de EE. UU., en 2002, hasta la actualidad, ha habido un crecimiento exponencial en el uso de neurotoxinas con fines cosméticos.⁶

¿Qué es la Toxina Botulínica?

La toxina botulínica es endotoxina compuesta por una proteína dimérica producida por la bacteria anaeróbica Clostridium botulinum.^1,6 Aunque esta bacteria puede ser dañina en su forma natural,⁴ se ha utilizado de manera segura y efectiva en medicina y cirugía plástica.^2,3 

Se han descrito siete serotipos distintos (BTX-A-G).^2,3 Los siete serotipos son estructuralmente similares, pero inmunológicamente diferentes en cuanto a su potencia, duración de acción y localizaciones celulares diana. Poseen pesos moleculares y estructuras de subunidades similares, pero estructuras de aminoácidos diferentes.²

En cuanto a las diferentes formas, los tipos A y B son las únicas que tienen un uso clínico.^6,7 El tipo toxina botulínica “A” es la más utilizada para temas cosméticos y se presenta en varias marcas comerciales.^2,7

Cómo Funciona la Toxina Botulínica

La toxina botulínica funciona bloqueando temporalmente la comunicación entre los nervios y los músculos.¹ Para entender mejor este proceso, consideremos lo siguiente:²

• Señales Nerviosas y Contracciones Musculares: Cuando el cerebro envía una señal nerviosa a un músculo facial, este se contrae, lo que provoca movimientos como sonreír o fruncir el ceño.
• Liberación de Acetilcolina: Para que ocurra esta contracción muscular, se libera una sustancia química llamada acetilcolina en el lugar donde el nervio y el músculo se conectan.
• Acción de la Toxina Botulínica: La toxina botulínica bloquea la liberación de acetilcolina, impidiendo que el músculo se contraiga de manera excesiva.

Beneficios de la Toxina Botulínica

Los beneficios de la toxina botulínica en cirugía plástica facial son notables:^6,8 

• Reducción de Arrugas: 

Al relajar los músculos faciales, la toxina botulínica disminuye la apariencia de líneas y arrugas, especialmente en la frente y alrededor de los ojos.⁸

• Prevención del Envejecimiento Prematuro: 

Al prevenir las contracciones musculares repetidas, que son las que generan las arrugas dinámicas que con el tiempo pueden resultar en atrofia dérmica y convertirse en arrugas estáticas, la toxina botulínica puede ayudar a prevenir la formación temprana de nuevas arrugas.⁸

• Resultados Naturales: 

Cuando se administra adecuadamente por un profesional experimentado, la toxina botulínica ofrece resultados sutiles y naturales sin afectar la expresión facial.⁸ 

• Otros usos: 

Tratamientos de cicatrices hipertróficas, rosácea, neuralgia post herpética, hiperhidrosis, piel grasa, psoriasis⁶, distonía (laríngea, craneocervical, oro mandibular y cervical), atrofia multisistémica, migrañas, parálisis del nervio facial, dolor facial neuropático, post laringectomía, disfagia, divertículo de Zenker, trastorno de disfunción cricofaríngea retrógrada, sialorrea y sudoración gustativa (síndrome de Frey).⁷

Procedimiento y Duración de los Resultados

El procedimiento de administración de toxina botulínica es rápido y prácticamente indoloro. Los resultados que se han descrito se hacen evidentes completamente en unos pocos días, hasta 2 semanas, y generalmente duran de 3 a 6 meses, momento en el cual el tratamiento puede repetirse para mantener la apariencia deseada.⁸

Conclusión

La toxina botulínica es una opción segura y efectiva en cirugía plástica facial para reducir arrugas y líneas de expresión, así como prevenir el envejecimiento prematuro. Su mecanismo de acción, que bloquea temporalmente las señales nerviosas a los músculos, permite obtener resultados naturales y juveniles.⁸

Si estás considerando la toxina botulínica como una opción para mejorar tu apariencia facial, asegúrate de consultar a un profesional de medicina estética experimentado para obtener los mejores resultados posibles.

Nota: Antes de someterte a cualquier procedimiento, es importante hablar con un profesional de la salud calificado para determinar si eres un candidato adecuado y para discutir los posibles riesgos y beneficios.

Este artículo proporciona una visión completa de qué es la toxina botulínica y cómo funciona en la cirugía plástica facial, dirigido a pacientes interesados en esta opción de tratamiento. Recuerda siempre consultar a un profesional de la salud antes de tomar decisiones médicas.

Dr. Nicolás Heredia

Otorrinolaringólogo y Cirujano Facial de la Universidad Javeriana con estudios en la Universidad de Harvard, la Universidad de Saint Louis y Cleveland Clinic de Fort Lauderdale.

Web: https://nicolasheredia.com/

Instagram: https://www.instagram.com/drnicolasheredia/

Referencias:

1. Dressler D, Saberi FA, Barbosa ER. Botulinum toxin: mechanisms of action. Arq Neuropsiquiatr. 2005r;63(1):180-5. 
2. Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum toxin: an update on pharmacology and newer products in development. Toxins (Basel) 2021;13(1):58. 
3. Erbguth FJ. Historical notes on botulism, Clostridium botulinum, botulinum toxin, and the idea of the therapeutic use of the toxin. Mov Disord. 2004;19(Suppl 8):S2-6. 
4. Carruthers A, Kiene K, Carruthers J. Botulinum A exotoxin use in clinical dermatology. J Am Acad Dermatol. 1996;34(5 Pt1):788-97.
5. Lew MF. Review of the FDA-approved uses of botulinum toxins, including data suggesting efficacy in pain reduction. Clin J Pain. 2002;18(6 Suppl):S142-6. 
6. Kim YS, Hong ES, Kim HS. Botulinum toxin in the field of dermatology: novel indications. Toxins (Basel). 2017;169(12):403. 
7. Watson NA, Siddiqui Z, Miller BJ, Karagama Y, Gibbins N. Non-aesthetic uses of botulinum toxin in the head and neck. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021;278(11):4147-4154.
8. Borba A, Matayoshi S, Rodrigues M. Avoiding Complications on the upper face treatment with botulinum toxin: a practical guide. Aesthetic Plast Surg. 2022;46(1):385-94.